直肠脱垂疾病是在临床上比较常见的,尤其是幼儿出现的几率也比较严重,需要及时的帮助孩子摆脱这种身体困扰,抓紧时间进行有效的手术治疗,就能够及早的摆脱直肠脱垂给孩子带来的困扰,那么,直肠脱垂都有哪些发病特点?
激光点凝结合法,此种方法实为姑息疗法。直肠内蜂窝点状焊接:先将窥器伸入直肠,找出脱垂部位,用妇科外阴冲洗大头棉签浸湿0.1%新洁尔灭液,反复清洁肠腔手术部位,然后用Nd:YAG激光光纤(出光头削去外保护层2mm,不可外露石英头过多)插入脱垂的肠粘膜内,每点间隔3cm插入,每点插入1秒,切勿停留过长,更不可插穿肠壁,而造成医源性穿孔。蜂窝状粘膜肌组焊接范围可超出脱垂的区域3~5mm。
直肠周围插入固定法:由肛门与坐骨结节和尾骨尖连线中点,在清洁消毒肠粘膜后将Nd:YAG激光光纤(插入肠壁以内的光纤必须消毒)插入直肠周围,输出时间3秒,输出激光功率30~40W。其原理在插入直肠周围后除直接焊接作用外,产生无菌性炎症反应使直肠固定。优点是快速、疗效好,无注射术引起的剧烈疼痛,不易发生感染、脓肿、直肠坏死和出血等现象,反应症状轻微。
激光手术切割法:作者在手术中按脱垂发病原因及病理改变进行不同的手术疗法。不完全脱垂和轻度完全脱垂手术采用粘膜切除缝合术及纵切横缝合术。前者切除一部分直肠粘膜,使粘膜与肌层粘连,直肠腔缩小。方法是将脱垂牵出肛门,由齿线上方到脱垂上方用肠钳夹起,纵行切除一部分粘膜后连续缝合切口,用相同方法每处理一处缝合2~3处。后者方法使直肠缩短,但要避免在激光术后狭窄。激光切除的优点是切口干净,操作方便。手术方法是将脱垂牵出肛门,尔后在脱垂前面由齿线上方约2.5cm处向上激光纵形切开粘膜。将切口缘粘膜与肌层分离后再将切口牵向两侧,形成横切口。
直肠脱垂手术后的保健
新生儿出生后无胎粪排出,喂奶后腹部膨胀,出现呕吐,继尔皮肤干瘪、消瘦,若出现这种症状,即应考虑锁肛症,若发现和治疗不及时,则易导致肠梗阻,肠坏死,致新生儿死亡。
若患儿并发有直肠尿道瘘、直肠阴道瘘,大便则会从尿道或阴道排出,此类新生儿不会导致死亡。但若粪便的异常排泄没有被注意,尿道或阴道存留粪便过多,可引起膀胱炎、肾盂肾炎、阴道炎等。
若患儿是先天性肛门直肠狭窄,则可表现为顽固性便秘,排便疼痛,啼哭,便极细,量少,腹部胀痛,消化不良,消瘦。
新生儿的锁肛症,常常被忽视,因此,在新生儿出生后,要予以全面的体检,并注意观察排便情况,以防止发生新生儿死亡。
温馨提示,人们出现了直肠脱垂的现象,就会产生剧烈的疼痛感,如果在出现了感染的现象,将会导致直肠出现坏死状态,容易引起出血的几率,这对于患者来讲是十分危险的,避免直肠脱垂就发肛瘘,就更应该第一时间得到正确的治疗,否则直肠脱垂就会比较危险。