肛瘘的最佳治疗方法

肛瘘是一种常见的肛门直肠病。多由肛管直肠周围脓肿破裂，经久不愈而形成。多发于20—40岁男性。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近，外口位肛门周围皮肤上。临床将肛瘘分为3种，即内瘘与外瘘、单纯性与复杂性肛瘘、高位与低位肛瘘。本病的特征是肛门周围脓肿破溃，流脓经久不愈。

肛瘘的最佳治疗方法

肛瘘的治疗原则需根据肛裂发生的机理，以及肛瘘的解剖结构制订有关。

①清除内口：手术时要找到原发的内口，并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净，这是肛瘘治疗的关键。

②处理好瘘管及支管、死腔：要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净，以免术后复发。

③保留肛管直肠环：肛瘘手术时，应明确诊断，查明内口及瘘管走向，保留肛管直肠环，以维持正常的肛门括约功能。

总之，在具体治疗肛瘘手术操作中，一定要仔细寻找到内口，并防止切断肛管直肠环。由于肛瘘不能自愈，必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。根据瘘管深浅、曲直，可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术。

肛瘘的保守疗法，一般用于择期手术患者，目的是为了减轻症状和减少发作。

①调理排便：保持大便通畅，防止腹泻或便秘，以减少粪便对肛瘘内口的刺激。

②清洁肛门：每日用温盐水或高锰酸钾1：10000的溶液坐浴1～2次。且要勤换内裤。

③适当用药。

提醒：肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。因此，肛瘘一旦发生，应及时去正规的医院肛肠专科治疗。