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白文启主任医师
肛肠外科
山西省肿瘤医院
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预防肛瘘注意养成良好的饮食习惯

阅读:232 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  肛瘘大多是非特异性感染,少数是结核性的。其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈。

  据报道,火车司机小周三年前就感到自己的肛门有点问题,大便的时候,或是能从手纸上见到血丝,或是有了排便的感觉,可蹲上半天什么事都没有,用手纸一擦,上面都是脓。小周心里咯瞪一下,可除了偶尔能见到这些脓呀血的,再没有一点不适感。而且就是见了脓血,吃点消炎药,还真管事。就这样一拖就是三年,等到今年9月份,难受得要命。到医院一查,已经是肛瘘了,需要动手术。

  患者自己不疼不等于没问题

  现在谈起自己的病,小周说得头头是道:“人的大肠里有大肠杆菌,正常情况下,这种菌对人没什么危害,但如果肛管部位被一些硬物什么的划破了,大肠杆菌与它物共同作用;就会使肛管部位化脓感染;由于肛管部位几乎没什么神经,患者自己不会有疼痛的感觉。没感觉不等于没问题,肛管部位的脓液不断地渗透、扩散、侵蚀附近的肌肉和黏膜。久而久之,就会在人的肛管等部位蛀出洞来,形成肛瘘。如果不及时治疗,脓血就会不断地向四周侵蚀,侵蚀了尿道会造成尿瘘,再严重会造成败血症,直接威胁生命。

  病中已占第一位;肛肠疾病中最常见的有痔疮、肛瘘、肛裂等。肛肠病有一个特点就是延误治疗的比较多。主要是患者认为小病一件,不值得大惊小怪,或是觉得病得不是地方,羞于给人说,认为也许忍一忍就会好的。最后延误了治疗,给自己带来更大的痛苦。

  提肛运动防止痔疮和脱肛

  提肛运动能改善局部血液循环,改善肛门括约肌功能,预防肛门松弛,对防治期痔疮和脱肛颇见功效。方法(作、卧、站立均可):吸气时,肛门用力内吸上提,紧缩肛门,呼气时放松。每次肛门放松、紧缩30次,早晚各一次。若能采取胸膝卧位(双膝跪姿,胸部贴床,抬高臀部)做好提肛运动;则效果更好。屈髋体肛运动的效果更好,方法是:仰卧床上,两腿交叉上提屈曲髋部(使大腿尽量于腹部贴近),连做20-30次。屈髋时呼气,放松肛门,每天早晚各一次。

  长期站立或久坐易得肛肠病

  造成肛肠病得原因除了遗传因素外,还有不良生活习惯及职业因素:

  1.上厕所时看书看报,造成下蹲或排便时间延长,会导致肛门直肠内淤血而诱发疾病。

  2.腹泻和便秘时肛肠疾病的重要发病因素。便秘是最大的祸根,直肠内长期滞留有毒物质不仅可诱发直肠癌,并且粪便堆积,影响血液循环,用力解出干燥粪块,必然会使肛门承受较大压力,产生淤血、肿胀、列口等一系列病理改变。腹泻常是结肠疾病的临床表现,腹泻也能使肛门局部感染机会增多,产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。

  3.长期饮酒或喜食辛辣食品的人,隐隐纠合辛辣物可刺激消化粘膜,造成血管扩张,结肠功能紊乱,肛肠疾病的发病率会明显上升。

  4.长期站立或久坐。因治理或静坐姿势,肛门直肠居人体下部,痔静脉回流不畅。

  肛肠疾病的自我判断

  如果大便时看到流血、滴血或者粪便钟带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致。排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块标面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛,是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现。

  肛肠疾病如何预防

  养成良好的习惯,以每日大便一次为宜。

  不要久忍大便,避免形成习惯性便秘,减少干硬的粪块对肛管直肠所造成的冲击压迫和撕裂伤。便秘患者平时要多食含纤维素成分较多的蔬菜和水果,少食刺激性食物,如辣椒、生姜、酒等,以减少对肛官直肠的刺激。

  养成良好的生活习惯,不暴饮暴食,不饿肚。要保持肛门清洁,最好每晚睡前,坐浴一次。肛管直肠内不宜涂搽具有刺激性的化学药物,以免使皮肤粘膜充血水肿,引起炎症等。患有乙状结肠、直肠、肛门等疾病患者睡眠时宜采取右侧卧位,以减轻对左侧结肠的压迫,促进局部血液循环。从事久坐、久立、久蹲职业的人影经常地变换体位,适当地增加活动,参加工(课)间操。

  做仰卧起坐运动,可增加腹肌力量,对于提高排便功能很有帮助。

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